董建中 杜 斌

1 中国人民解放军联勤保障部队第968医院普通心胸外科，辽宁省锦州市 121000；2 辽宁省锦州市卫生学校

近年来，我国结直肠癌的发病率呈上升趋势，其发病率位居恶性肿瘤中第三位[1]，目前治疗方式主要为腹腔镜下行结直肠癌根治术，腹腔镜手术虽然术中出血少和机体恢复快等，但手术费用高、围手术期长及术后并发症多等问题一直困扰着广大临床医生[2]。加速康复外科(Enhanced recovery after surgery， ERAS)主要通过围手术期的科学干预来缩短病人住院时间、降低术后并发症、减少住院费及提高病人满意度为目标的一些措施[3]，为证明其优点，目前腹腔镜联合ERAS的研究越来越多。本文通过对ERAS联合腹腔镜治疗结直肠癌与传统腹腔镜手术治疗结直肠癌疗效对比，结果显示前者疗效明显优于后者，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年10月—2019年10月收治的128例需择期行腹腔镜手术的结直肠癌病人，分为对照组和ERAS组，每组64例。2组基本信息比较无统计学意义(P>0.05)，具有临床的可比性，见表1。病人的入组、排除入组及出院标准见表2。

表1 2组病人基本信息

表2 入组、排除入组及出院标准

1.2 2组围手术期处置 对照组行传统的外科康复理念，术前3d进流食、肠道准备及常规告知，手术当天置胃管及尿管，术中放置腹腔引流管，术后排气拔除胃管并阶梯进食，根据腹腔引流情况拔出引流管，术后第4天膀胱锻炼后拔出尿管。ERAS组病人严格按照《加速康复外科中国专家共识暨路径管理指南(2018)：结直肠手术部分》进行围手术期准备[4]，见表3。