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魏子孝应用露蜂房治疗内科杂病验案

2021-11-30李庆娜田艳红中国中医科学院西苑医院北京市100091

医学理论与实践 2021年5期

黄 珂 李庆娜 田艳红 中国中医科学院西苑医院,北京市 100091

魏子孝教授是第四批全国老中医药专家、首都国医名师、博士研究生导师,从医五十余载,根据中医药基础理论结合西医药理,活用中药,治疗内科疑难杂症,疗效显著。笔者有幸跟魏师学习,受益颇多,现将魏师临床应用露蜂房治疗内科杂病的思想与经验进行归纳总结。

露蜂房是胡蜂科昆虫巢,古又名蜂叶子、百穿、紫金沙,味甘咸、性平,有小毒,归经为肝、胃、肾,具有清热散结、祛风解毒、消肿止痛、杀虫止痒之功效。《本经》列为中品:“主惊痫瘈瘲,寒热邪气,癫疾,蛊毒,肠痔”。《本草汇言》:“驱风攻毒,散疖肿恶毒”。现代药理研究蜂房富含露房油、蜂蜡、树脂、鞣质、脂肪酸和无机盐等化学成分,具有抗炎、抗过敏、镇痛、强心、利尿、抗肿瘤等作用[1]。魏师在临床中强调蜂房主要功用有三:一解痈疮肿毒;二疗风湿痹痛;三助阳兴痿,常用剂量为10g,内服外用效果甚佳。临床应用广泛,多用于治疗亚急性甲状腺炎、甲状腺结节、重度骨关节病、糖尿病足溃疡、顽固性痤疮、复发性湿疹及男性阳痿遗尿等。

1 治疗亚急性甲状腺炎验案

1.1 资料 患者男性,54岁。2019年1月10日就诊。半月前患者外出受凉后出现发热,体温39~40℃,颈前肿痛,就诊于北京海淀医院,查血常规:白细胞(WBC):10.90×109/L,中性粒细胞百分比(NEUT):73.40%;血沉(ESR):90mm/h;甲功五项:促甲状腺激素(TSH):0.026μIU/ml(0.27~4.2),血清游离甲状腺素(FT4):18.35pmol/L(12~22),血清游离三碘甲状原氨酸(FT3):5.25pmol/L(3.1~6.8);甲状腺球蛋白抗体(Anti-Tg):4.22IU/ml(0~155),甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO):4.94IU/ml(0~34)。甲状腺吸碘率:双侧甲状腺摄碘功能减低,诊断为“亚急性甲状腺炎”,建议非甾体抗炎药联合激素治疗,患者拒绝,遂来我院就诊。……

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