新生儿肠闭锁行肠吻合术后粪菌移植治疗的护理
2021-03-13朱晓明路晓霞
医学理论与实践 2021年5期
朱晓明 周 川 路晓霞
1 河南省开封市儿童医院 475000; 2 郑州大学第一附属医院; 3 河南大学护理与健康学院
肠闭锁是新生儿常见的疾病,指胚胎期肠管发育、再管化过程中部分肠道终止发育导致肠腔完全或部分阻塞,完全阻塞则指闭锁,多以回肠、十二指肠多见。肠闭锁后因粪便无法排出,患儿出生后往往会有吐奶逐渐加重,随着时间延长,可见患儿上腹部隆起,剧烈呕吐后则消失,全身水电解质、酸碱平衡紊乱[1]。对于该病的治疗,行肠吻合术能够帮助恢复患儿肠功能,但因新生儿情况特殊,术后还应注重对肠道微生态系统的调理,以辅助改善肠道内外情况[2]。粪菌移植(FMT)也称为肠微生态移植,即将健康人粪便中的功能菌群移植到患者肠道中,以帮助建立新的肠道菌群,FMT的应用在新生儿肠道疾病中的运用获得了较好的成果,但菌群移植治疗期间还要注重多方面的肠道康复指导,这对肠吻合术后的护理工作提出了较高的要求[3]。现以本院接受肠吻合手术的45例新生儿肠闭锁病例为观察对象,分析新生儿肠闭锁行肠吻合术后FMT治疗的效果及护理对策。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾2017年8月—2018年5月期间在本院接受肠吻合手术的45例新生儿肠闭锁病例资料,其中男25例,女20例,日龄15~24d,平均日龄(19.58±4.42)d,体重1 500~4 000g,平均体重(2 784.35±244.76)g;经临床检查和手术证实,其中17例为十二指肠膜闭锁、12例为小肠完全性闭锁、6例小肠自发性穿孔、10例横结肠闭锁。所有患儿均实施手术治疗,切除病变肠管,一期肠吻合。……
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