李瑞华 河南省卫辉市人民医院妇产科 453100

难产是产妇分娩过程中的危险情况[1]，胎方位异常是导致产妇难产的主要原因之一，亦是危及母婴生命安全的重要因素[2]。如何纠正胎方位异常情况已成为产科重点关注亟待解决的问题。本文将胎方位异常分娩产妇86例作为观察对象，以自由体位分娩为对照，分析间苯三酚联合同侧俯卧位的临床应用效果及价值，旨在保证母婴安全和提高自然分娩率，正文阐述如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 根据入院先后顺序将本院2018年1—12月接收的86例胎方位异常分娩产妇分为对照组、观察组，每组43例。纳入标准：(1)所有产妇均为单胎妊娠，初产妇，且胎儿头盆评分>7分；(2)经阴道检查确诊为胎方位异常，宫口打开程度>3cm，产程停滞时间>2h。排除标准：(1)存在妊娠期合并症或并发症的产妇；(2)经产妇；(3)不愿配合本次研究或未签署知情同意书的产妇。对照组年龄23～32岁，平均年龄(28.04±1.74)岁，孕周37～42周，平均孕周(39.01±0.85)周。观察组年龄22～31岁，平均年龄(28.00±1.63)岁，孕周37～42周，平均孕周(39.08±0.92)周。两组基线资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 在产程活跃期每隔2h对两组产妇进行阴道B超检查一次。对照组：自由体位常规分娩。对本组产妇予以常规的分娩前健康宣教，指导产妇在不同产程阶段合理控制体力，指导产妇选择自由体位促进分娩。分娩过程中根据产妇实际情况考虑是否应用助产术或转为剖宫产。观察组：间苯三酚联合同侧俯卧位分娩。当确认产妇胎方位异常后，立即静脉推注间苯三酚(湖北午时药业股份有限公司，国药准字H20060385)80mg，指导产妇采取同B超中胎儿脊柱方向一致的同侧俯卧位；若胎方位……