王利伟 河南省濮阳市油田总医院肾内科 457000

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮引起的肾脏免疫性损害，其发病机制与免疫异常有关，临床表现为蛋白尿、血尿、肾功能障碍等症状，严重影响患者生活质量[1]。狼疮性肾炎临床既往治疗以环磷酰胺、激素为主，可有效缓解临床症状，提高长期肾存活率，但药物副作用明显，停药后复发率高[2]。醋酸泼尼松片是肾上腺皮质激素类药物，具有免疫抑制、抗炎作用，适用于自身免疫性疾病，局限性在于不良反应较多[3]。吗替麦考酚酯胶囊是新型免疫抑制剂，近年来临床应用逐渐广泛。本文选取我院狼疮性肾炎患者分组对比，旨在分析吗替麦考酚酯胶囊联合醋酸泼尼松片的应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经我院伦理委员会审批通过。选取我院2016年12月—2018年3月狼疮性肾炎患者98例，根据治疗方案不同分为研究组(n=49)、参照组(n=49)。参照组男26例，女23例；年龄22～68岁，平均年龄(45.08±11.36)岁；病程9～35个月，平均病程(22.13±5.24)个月。研究组男28例，女21例；年龄20～69岁，平均年龄(44.88±11.52)岁；病程7～36个月，平均病程(21.93±5.33)个月。两组一般资料(性别、年龄、病程)均衡可比(P>0.05)。

1.2 选取标准 纳入标准：(1)符合《内科学》(第8版)狼疮性肾炎诊断标准[4]；(2)年龄≥20岁；(3)患者知情本研究并签署同意书。排除标准：(1)对本研究药物过敏；(2)妊娠期或哺乳期女性；(3)肝肾功能异常；(4)认知功能障碍；(5)合并严重感染。

1.3 方法 (1)参照组予以醋酸泼尼松片(万邦德制药集团股份有限公司，国药准字H13022228)口服，初始剂量40～60mg/d，分3次服用；用药3个月剂量调整为20～40mg/d，分3次服用；用……