孙玉凤，任天波，时保国，王玉萍，吕晓萌

(1.宁夏医科大学公共卫生与管理学院，宁夏 银川 750004；2.宁夏医科大学马克思主义学院；3.中央民族大学经济学院)

1 引言

医疗卫生事业关乎民生福祉，而政府对医疗卫生事业的投入水平决定了一个国家公共福利的水平。2009年新医改以来，国家加大了对医疗卫生领域的投入力度，卫生总费用的绝对规模从2009年的17 541.92亿元增长到2018年的59 121.90亿元，政府卫生支出占财政支出比重从2009年的6.31%上升到2018年的7.42%。如此多的资金投入到医疗卫生领域，在支出规模扩大的同时，其支出效率如何是本文关注的重点。

本研究充分考虑卫生支出的空间溢出效应，采用莫兰指数分析其空间格局，并在传统最小二乘法分析的基础上，采用地理加权回归法进行因素探讨，以期对我国省级政府卫生支出效率分布及影响因素有更深入的探究。

2 资料来源与方法

2.1 数据来源

数据来源于2018年各省国民经济和社会发展统计公报。结合文献复习[1,2]和统计口径的一致性，本文以各省人均医疗卫生支出作为投入变量，以每千人卫生机构数、每千人卫技人员数和每千人卫生机构床位数这三大最能代表医疗卫生服务供给能力的卫生资源为产出变量测算卫生支出效率。考虑到回归中的共线性、独立性等原则， 结合已有文献[2,3,4]，本文认为卫生支出效率主要受经济、卫生、社会和制度政策等因素影响。具体影响因素变量选择见表1.

表1 影响卫生支出效率的自变……