基于社会网络分析方法的黑龙江省县域医联体建设问题分析及思考*

2021-03-12张鑫王佳慧孟楠许峤单凌寒吴群红

中国卫生事业管理 2021年2期

张鑫，王佳慧，孟楠，许峤，单凌寒，吴群红

(哈尔滨医科大学卫生管理学院，黑龙江哈尔滨 150081)

黑龙江省是我国产粮第一大省，连续8年全国产量第一，但资源衰竭、产业转型、计划经济时期累积问题等客观现实深度制约着黑龙江省的经济社会发展，而这些问题同样制约着其他类似的以农业为主的省份[1]。由于地理位置、老龄化、长期“未富先老”等原因，黑龙江省的农村卫生问题一直是有关农村地区民生的重点问题[2]。医联体被视为现阶段实现分级诊疗的一种有效模式，县域医疗共同体模式主要适用于农村地区，以区域县级医院为主导，乡镇卫生院为枢纽，代表地区为安徽天长医疗共同体、旌徳县县域医疗共同体等[3, 4]。为了解决农村地区居民看病难问题，2014年，黑龙江省卫生部门提出“小病不出乡，大病不出县”的农村分级诊疗目标。目前，黑龙江省已形成覆盖全省城乡的立体化、多层次的医疗机构联合格局[5]。但由于黑龙江省农村基层卫生服务体系的固有问题，县域居民的健康需求并不能得到完全满足。研究基于黑龙江省县域医联体相关政策梳理和当地卫生资源实际现状，结合社会网络分析方法，梳理与确定黑龙江省县域医联体建设存在的关键问题，以期为县域医联体的进一步建设提出参考意见。