许 琼 潘凤娥 彭 松

随着我国经济、社会的高速发展，生活节奏加快、社会压力及心理应激水平的加大，我国精神分裂症的发病率逐年升高，Huang Y等[1]报道我国精神分裂症及其他精神病性障碍的加权终生患病率为0.7%。利培酮为非典型抗精神病药中的主要代表药物，与典型抗精神病药物相比，利培酮能够较好地改善精神分裂症患者阴性症状及认知功能[2]，张云淑等[3]报道指出精神卫生中心所使用的主要抗精神病药物已由氯丙嗪等药物为代表的典型抗精神病药物转向以利培酮等药物为代表的非典型抗精神病药物。然而接受利培酮治疗的精神分裂症患者短时间内可出现体质量增加、胰岛素抵抗、血脂异常等不良反应，进一步引发的心脑血管疾病及糖代谢紊乱严重影响患者的治疗依从性及生活质量[4]。采用团队管理干预及膳食干预手段改善使用抗精神病药物的患者体质量及代谢紊乱的研究国内已有报道[5，6]。然而，针对此类患者的药师干预鲜见报道，且现有药学干预模式也存在一定的不足，时机理论(Timing It Right，TIR)由国外学者Cameron JI等提出，该理论针对患者因疾病发展的不同阶段产生的需求，提供针对性的干预措施，缓解因疾病不同阶段过渡对患者造成的影响[7]。鉴于首发精神分裂症患者疾病不同阶段对药学干预的需求有所不同，因此本研究基于时机理论制订干预措施，观察该措施对精神分裂症患者糖脂代谢的影响，现报告如下。

1 对象与方法