精神分裂症患者童年创伤与认知功能的相关性*
2021-03-12王玉萍侯文鹏温玉杰王雪琦李先宾王传跃
精神医学杂志 2021年6期
王玉萍 侯文鹏 温玉杰 王雪琦 李先宾 王传跃
精神分裂症是一组以精神病性症状、淡漠、社交退缩及认知功能损害为特征的重性精神疾病[1],患者功能损害重,临床结局不良[2],对社会造成了极重的负担。我国精神分裂症终生患病率为0.6%[3],遗传与环境为其发病的关键因素[4]。研究证明,童年创伤经历作为环境因素的一种,是导致精神分裂症发病的高危因素[5],并阻碍患者社会功能的恢复。认知损害作为精神分裂症的核心症状,是高致残率、功能结局差的原因之一[6],也是影响社会功能恢复的关键因素[7],能有效预测患者的结局[8]。有研究证明,童年创伤经历与认知损害有一定相关性[9, 10],但也有研究未有此发现[11]。本研究旨在探索精神分裂症患者认知损害与童年创伤经历之间的相关性,为其治疗及功能恢复提供依据。
1 对象与方法
1.1 对象 选取2014年12月~2016年12月首都医科大学附属北京安定医院门诊及住院的首发精神分裂症患者55例作为研究组。入组标准:(1)右利手,听力正常,既往无听力系统疾病;(2)受试者和/或其家属、监护人签署知情同意书;(3)初中文化及以上(受教育年限≥9年),年龄18~35岁,智力测试正常(IQ≥70分);(4)符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)的精神分裂症诊断标准,未用药或发病以来连续使用抗精神病药小于1个月。排除标准:(1)酒精和药物滥用史,神经系统疾病家族史(脑血管意外除外),目前明确诊断的神经系统和其他严重躯体疾病病史;(2)妊娠或哺乳期妇女;……
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