包文霞，姜琦，崔建华，陈林，钱慧，孙佳佳，陈伟

（南通大学附属东台医院 消化内科，江苏 盐城224200）

胶囊内镜（capsule endoscopy，CE）作为一项无创内镜诊断技术，具有安全、无痛、操作简便、舒适度和耐受性好等特点，在小肠疾病的诊断中应用日益广泛[1]。CE进入体内后完全随消化道蠕动从而向下移动，不能像胃肠镜一样注气、注水、冲洗，如果肠道准备不佳会影响对小肠黏膜的观察，所以诊断结果的准确性很大程度上要依靠良好的肠道准备[2]。肠道准备的导泻剂主要有复方聚乙二醇电解质散（polyethylene glycol，PEG）、磷酸钠盐（sodium phosphate，NaP）、硫酸镁、复方匹可硫酸钠和番泻叶等，还可用导泻剂联合祛泡剂（西甲硅油或二甲硅油散）[3]。但仍有部分患者肠道准备欠佳，小肠内胆汁和黏液易导致小肠液混浊，使得CE 图像的质量不高。本研究通过加用乙酰半胱氨酸口服来观察是否可进一步改善肠道准备质量，从而提高诊断的准确性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月－2019年12月在本院行CE检查的患者150 例，按预约顺序随机分为两组，每组75例。其中，男83例，女67例，年龄15～86岁，平均（58.89±14.55）岁。两组患者性别和年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。见表1。所有患者均签署知情同意书，本研究经东台市人民医院伦理委员会审批通过。

表1 两组患者一般资料比较Table 1 Comparison of general data between the two groups

1.2 排除标准

有严重心肺疾病、无手术适应证或拒绝接受任何腹部手术者（一旦CE滞留将无法简单取出）；吞咽障碍者；有胃肠道排空功能障碍者；肠梗阻者；怀疑消化道穿孔者；妊娠期；……