闵楠,邓燕,马娅,牛菲,李贞,侯殿俊

(1.山东第一医科大学(山东省医学科学院)预防医学科学学院(放射医学研究所)，山东 济南，250062；2.山东第一医科大学职业病医院，山东 济南，250002)

职业性外照射慢性放射病是放射工作人员在较长时间内连续或间断受到超剂量电离辐射作用所发生的以造血组织为主并伴有其他系统改变的一种全身性疾病。慢性放射病概念最开始引入是由于前苏联马亚克联合企业将放射性废物排入得恰河中造成严重的环境污染。Никипелов等人1990年首次披露马亚克联合企业的情况，其后德国的 Burkart(BFS)和 Kellerer(GSF)更为详细地报告了有关情况[1]。联合国原子辐射影响科学委员会(UNSCEAR)1994 年报告书[2]提出“慢性放射病”这病名。世界上第一批慢性放射病就是此次事件受照的人员，而80% 的慢性放射病发生在1950—1953年间，因此了解慢性放射病应先了解此次事件，提出慢性放射病的缘由。

我国对慢性放射病的研究起步于20世纪50年代末期。1963年召开的“全国放射生物和放射医学学术会议”中[3]首次报告了约100例慢性放射病,之后陆续又诊断一些病例，近年来慢性放射病诊断数量呈现逐渐减少的趋势，2013—2017年诊断的慢性放射病占16.98%[4]，但仍居前三位。本文分析了2013—2018年诊断的8例职业性外照射慢性放射病病例资料，探讨病因判断的科学性，为职业性慢性放射病的诊断及预防提供参考。

1 调查对象和方法

1.1 调查对象

2013—2018 年确诊的8例职业性外照射慢性放射病，其中湖北2例、山东6例。

1.2 调查内容

调查的主要内容包括：人员信息、职业类别、放射工龄、开始从事放射工作的时间、职业史、受照剂量、受照时间、诊断信息、临床检查、职业病鉴定等情况。……