董文达，劳诗伟

（化州市人民医院超声科 广东 化州 525100）

肉芽肿性乳腺炎（GM）指非哺乳期乳腺发生炎症性、慢性性病变[1]，也将其称特发性肉芽肿性乳腺炎或肉芽肿性小叶性乳腺炎。此疾病发病隐匿，症状无典型性，早期诊断难度较大。现临床主要采用影像学方式检查，超声则为较为常用的一种方式。声像图表现与导管周围炎、乳腺癌具有一定相似性，临床易误诊。已有报告显示[2]，超声检查在肉芽肿性乳腺炎，可显著提升诊断准确性。但目前此方面报告较少，仍有大量研究证实此点。现纳入46例肉芽肿性乳腺炎患者讨论超声检查的优势。

1 资料及方法

1.1 一般资料

回顾分析我院2017年1月—2020年9月期间收治的肉芽肿性乳腺炎患者46例。年龄26～68岁，平均为（43.5±1.2）岁，46例患者共发现48个病灶，1例为单侧乳腺多发病灶，1例为双侧乳腺病变。

1.2 方法

各患者均接受超声检查，探头频率为7～12 MHz。检查前，仰卧暴露乳房，上举两手，将其放在枕后，探头以乳头为中心，呈顺时叠瓦状及放射状、横切面、纵切面扫描，记录各病灶血流、后方回声、有无钙化、内部回声、纵横比、边缘、形态、大小、部位等，为避免遗漏，同一部位，用探头多次扫查。

1.3 指标判定

本研究各患者所接受的超声检查，均由医院影像学科2名专业且工作经验丰富的医生负责，若发生意见分歧，则商讨确定。按Adler法将血流信号分级，0级：无血流信号，I级：血流信号呈短棒状或点状；Ⅱ级：1个断面上血管数目为1～2条，血管长度低于病灶长；Ⅲ级：1个断面上血管数目≥3条，或血流为弥漫性网状。……