何诚文，方伟军（通讯作者），莫沛南，任仲儿，唐 城

（广州市胸科医院放射科 广东 广州 510095）

肺结核是一种因结核分枝杆菌导致的传染性呼吸道疾病，有资料显示[1]，我国肺结核新发患者以每年100万例的速度快速增长，且耐多药肺结核患者的比例也在不断增长，已经成为位居全球第二的结核病高负担国家。学生属于肺结核易感群体，一旦出现肺结核患者，很可能会因长时间、高频度接触导致疫情爆发流行，因此，要对可疑患者及时进行筛查并作出明确诊断，避免疫情蔓延、传播[2]。既往筛查诊断学生肺结核的方法主要是X线胸片，但由于其分辨率较低，常致漏诊、误诊，而多层螺旋CT具有更高的分辨率，能够详细评估细微的肺结核病变特征，已逐渐在活动性肺结核的筛查诊断上得以推广[3]。本次研究通过对比分析高中生与成年人活动性肺结核CT影像特征，为提升对学生群体的诊断准确率提供数据支持，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2018年1月—2020年8月本院收治的461例活动性肺结核确诊患者为研究对象，按照年龄差异分为对照组（n=229）和实验组（n=232）。对照组男女比例为151/78；年龄21～85岁，平均年龄为（42.58±7.43）岁。实验组男女比例为138/94；年龄16～22岁，平均年龄为（17.68±2.04）岁。纳入标准：初次发病；无肺结核病史；伴有严重程度不一的咳痰、咳嗽、盗汗、低热、咳血症状；部分患者经实验室检查血清抗结核抗体呈阳性，抗酸分枝杆菌痰检呈阳性；存在树芽征、小叶样实变、空洞征、磨玻璃影、肺内播散、小叶中心结节等CT征象。……