吴少芳 叶婵娟

（广东省佛山市中医院，广东 佛山 528000）

膝骨关节炎（KOA）是中老年人群常见的膝关节退行性病变，多以关节软骨退化和继发性骨质增生为主要病理特征。既往有关流行病学调查显示，我国膝骨关节炎患病率18%［1］，且发病率随着年龄增高而增高，60岁以上患病率达78.5%［2］。膝骨关节炎造成的关节疼痛、活动障碍，日久可致关节畸形，严重影响患者日常生活，且加重家庭和社会经济负担，如何有效治疗膝骨关节炎，已成为世界性的公共卫生问题。KOA属中医学“痹证”“骨痹”等范畴，证型分布中，阳虚寒凝证是其常见的类型［3］。针灸治疗KOA的有效性，已得到循证医学的证实［4］。本研究旨在观察温通针法治疗急性加重期KOA（阳虚寒凝证）的临床疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 诊断标准：西医诊断标准参考中华医学会制定的《骨关节炎诊治指南》［5］中关内容进行拟定；阳虚寒凝证证型诊断标准参考《中医病证诊断疗效标准》［6］中有关内容拟定。纳入标准：符合上述诊断标准；近1周未接受相关治疗；患者知情同意，并签署知情同意书；经医院伦理委员会批准。排除标准：合并韧带损伤、半月板损伤、感染性、风湿、类风湿、痛风者；伴有膝部骨折、结核、肿瘤等情况者；近1周接受过相关治疗者；伴有血液循环系统、内分泌系统、消化系统等严重内科疾病者；有明确手术指征者；局部皮肤破损、溃烂者；不配合治疗者。

1.2 临床资料 将2018年12月至2020年1月于本院就诊的急性加重期KOA（阳虚寒凝证）患者共80例，按随机数字表法随机分为治疗组与对照组各40例。……