夏 凯 牛素玲△ 朱小磊 孙乾坤

［1.河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院），河南 洛阳 471000；2.河南省洛阳市第一中医院，河南 洛阳 471000］

肩关节周围炎简称为肩周炎，古籍中称之为“漏肩风”“五十肩”，主因肩部受风邪所致，或是受风邪兼寒邪导致的，因寒邪收引，故又有称之“冻结肩”，主要临床表现是肩部的疼痛和肩关节的活动受限。美国肩周外科学会将其定义为引起盂肱关节僵硬的粘连性关节囊炎。根据流行病调查显示在40～70年龄段中，肩周炎的发病率为2%～5%［1］。目前，对于肩周炎的治疗以保守为主，主要是缓解疼痛和恢复关节活动度为目的，口服非甾体类消炎镇痛药对疼痛缓解有限［2］，进行局部的痛点封闭的长期效果欠佳［3］，采用局部麻醉能在短期内产生良好效果但不能改变整个自然病程，而在麻醉下行手法松解、或手术松解则产生一定创伤。此外，采用关节镜下松解能较快恢复关节功能，但仅适用于关节粘连特别严重的中晚期患者［4］。对于肩周炎急性期的治疗，笔者采用口服中药，达到活血行气通络的作用，采用平乐治筋手法在《平乐正骨》指导的方法下，

对患者关节进行主动或被动活动，并根据相关的评价指标判断治疗效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 1）诊断标准：诊断参考《中医病证诊断疗效标准》［5］制定。2）纳入标准：符合上述诊断标准；患者自愿参加临床观察，知情同意且签署知情同意书；经医院伦理委员会批准；年龄40～65岁；采用MRI、肌骨超声等检测排除肩关节其他疾病；……