赵 微 刘小静 曲 萌

（中国人民解放军陆军第八十二集团军医院，河北 保定 071000）

重症肺炎为临床危重疾病，具有病情危重、进展快、病死率高等特点，患者肺部换气功能障碍，气体难以有效交换，致使机体缺氧或二氧化碳潴留，引起生理、生化代谢功能紊乱，随着病情进展，多数患者并发呼吸衰竭［1］。据相关数据统计，重症肺炎患者中呼吸衰竭发病率高达35%～72%，且以Ⅱ型呼吸衰竭为主［2］。无创正压机械通气为目前临床治疗重症肺炎呼吸衰竭的主要方案，能有效避免有创机械通气带来的创伤，快速纠正机体缺氧状态及二氧化碳潴留，减轻患者症状［3-4］，但在减轻患者炎症反应方面效果有限，多需与药物联合使用。参芪扶正注射液具有强心、消肿、利尿等功效，且有利于抑制炎性介质释放［5］，其与无创正压机械通气联合使用能否进一步改善患者预后，临床尚缺乏相关循证支持。基于此，本研究旨在分析无创正压机械通气配合参芪扶正注射液治疗重症肺炎呼吸衰竭的应用价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 纳入标准：均符合重症肺炎诊断标准［6］；动脉血氧分压（PaO2）<60 mmHg及（或）动脉血二氧化碳分压（PaCO2）>50 mmHg；患者家属知情本研究并签署同意书；经医院伦理委员会批准。排除标准：合并头面部、鼻咽部异物、纵隔气肿、颈部创伤或畸形、气胸及其他无法配合无创通气治疗者；感染性休克者；消化道出血者；应激性溃疡者；除肺癌以外的恶性肿瘤者；心肌梗死者。

1.2 临床资料 选取2018年12月至2019年12月我院重症肺炎呼吸衰竭患者98例，根据治疗方案不同分为联合组与对照组各49例。……