朴香淑

（吉林省延边脑科医院，延吉 133000）

2018 年中国禁毒报告指出国内毒品形势十分严峻，毒品滥用所产生的危害日益严重。毒品对人体各系统有明显的毒害作用，严重影响人体的身心健康[1]。本文对吉林省某所强制隔离戒毒人员352 例进行常规检查心电图和B 型超声，了解新型毒品对人体各系统的危害，为戒毒宣传与治疗提供有效的科学依据。

1 对象和方法

1.1 观察组

吉林省某所强制隔离戒毒人员352 例，男性334 例，女性18 例，年龄21～59 岁，平均年龄（36.30±3.22）岁。在进入戒毒所之前主要以冰毒（甲基苯丙胺）为主要滥用物质，滥用时间6 个月～10 年不等。职业分布为无职业者148 例，个体经营者83 例，服务行业者74 例，占前三位。

对照组 226 例为同期到我院健康体检人员，男性162 例，女 性64 例，年 龄27～58 岁，平 均 年 龄（38.23±2.78）岁。

1.2 仪器与方法

使用东芝XariossA-660A 型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3.5 Hz，扇形凸阵探头。受检者取仰卧位及右侧卧位，对腹部受检部位做多切面检查。心电图应用日本光电公司生产的8110K 型自动分析心电图机进行常规静息描记12 导联心电图。

2 结果

2.1 B 型超声检查结果

观察组352 例，异常237 例，占67.3%。

对照组226 例，异常98 例，占43.3%。除胆囊息肉、肾囊肿、肾结石与对照组比较无显著性差异（P＞0.05） 外，其余均高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组B 型超声改变比较（例，%）

2.2 心电图检查结果

观察组352 例，异常137 例，占38.9%。

对照组226 例，异常49 例，占21.7%。除窦性心动过缓与对照组比较无显著性差异（P＞0.05）外，其余均高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组心电图改变比较（例，%）

3 讨论

当前，全球吸毒人数高达2.75 亿[2]，我国现有吸毒人数240.4 万[3]，目前毒品已成为严重的公共卫生问题和社会问题。近年来，滥用者从吸食海洛因已转到新型毒品，如冰毒，摇头丸，麻古等，并且趋低龄化[4]。本文调查人群中，男性占绝大多数，年龄30～39 岁最多见。以青壮年为主，无职业及从事个体经营或服务行业者为多。由于这些人群家庭、社会压力大，文化程度低，对于冰毒的危害性认知不足，极易沾染毒品。本文戒毒人员主要滥用物质为冰毒，冰毒作为目前主要流行滥用的毒品之一，是近年滥用增长速度最快的合成毒品。实际上冰毒已成为我国危害最大的合成毒品[5]。冰毒也称为甲基苯丙胺（MA），是一种具有极强烈的精神兴奋及致幻作用，成瘾潜力高的新型毒品。吸食冰毒后会出现焦虑情绪，情感表现愚蠢而不协调等表现。由于新型毒品还同时作用于外周神经系统、心血管系统，以及其他组织、器官和系统，会产生急性或慢性的毒性作用和严重的损害[6]。吸毒时长时间共处一密闭房间，共用注射器，所吸毒品本身和掺杂物对机体的毒性作用（特别是心脏），导致躯体并发症较多，许多疾病的患病率远高于正常人群[7]。本文调查也不难发现戒毒人员的异常率已高达87%，这些结果表明躯体疾病的 存在。

具体分析有以下特点，本组352 例戒毒人员的心电图异常率为38.9%，主要为窦性心律失常。滥用毒品可损害机体免疫功能，滥用时间越长，对机体免疫功能损害越重，从而继发各种感染性炎症，导致心肌细胞变性，这是窦性心律失常的潜在病理基础。心律失常发作可导致心排血量减少，严重时可出现循环中断，进而导致心源性休克、猝死等情况发生。本组352 例戒毒人员的B型超声异常率为67.3%。戒毒人员最常见的超声声像图改变是肝脏轻度或中度肿大，实质回声增粗、增强，胆囊壁偏厚。这可能是由于吸毒人员长期滥用毒品，不良嗜好多，生活习惯不规律，消化吸收功能障碍等引起。长期滥用MA 还可导致致命性的心、肺、肾功能紊 乱[8]。曾经文献报道一例吸食大量冰毒导致引起急性肝衰竭，肝性脑病，应激性溃疡及肾功能、心功能的损害报告[9]。

通过此次观察的352 例戒毒人员检查结果分析长期滥用毒品会对心脏和肝脏等脏器造成不同程度的损伤。毒品滥用导致的最直接的后果就是影响身体健康，甚至威胁到生命[10]。尽早脱瘾治疗并预防复吸是防止躯体损害最有效的方法。