廖 娜

（北京市西城区疾病预防控制中心，北京 100013）

随着国家“健康中国”战略的实施和以治病为中心向以健康为中心转变，对公共卫生人员的能力提出了更高要求，而重大疫情防控，尤其是2019年底以来的新冠肺炎疫情防控，是对公共卫生服务体系的考验和检验，更是对公共卫生人员能力的一次考验。当前的疾病预防控制体系和运行机制并不利于保障公共卫生人员数量、质量和工作积极性[1-2]，在全球健康共同体、健康数据大融合的冲击下，尤其是在这次抗击疫情过程中，探讨公共卫生人员核心能力，对改革完善疾病预防控制体系、建立公共卫生人员培养体系、加强公共卫生人员队伍建设具有重要参考价值和现实意义。

1 基层疾控机构公共卫生人员核心能力建设的困境与挑战

1.1 基层疾控机构公共卫生人员数量不足、流失严重

以某省为例[3]，该省2013—2016年毕业的258名公共卫生专业学生的就业去向：企业占36.8%，党政机关占31.4%，事业单位占12.0%。某直辖市疾控中心1998—2018年公共卫生专业技术人员平均增长速度低于专业技术人员，每万人口对应该市疾控中心专业技术人员数从0.29人下降到0.23人[4]，这一数值远低于国家“十三五”规划中每千常住人口公共卫生人员数达到0.83人，公共卫生人员数量严重不足。不仅如此，基层疾控机构公共卫生人员还面临流失严重的问题。有调查表明，2011—2015年某省级疾控中心流出人员是进入人员的2.12倍[5]。2013—2017年浙江省市县级疾控中心有86家存在人员流失现象[6]。……