125I 粒子植入术后患者周围的辐射监测及其意义
2021-03-07鲁雪妮宋永春王妮妮丁蕊娜杨爱民
鲁雪妮,宋永春,王妮妮,丁蕊娜,王 岐,杨爱民
(西安交通大学医学院第一附属医院核医学科1,肿瘤外科2,陕西 西安 710061)
125I 放射性粒子植入术(Iodine-125seed implantation)是近年发展起来的一种肿瘤微创治疗技术,具有安全性高、疗效肯定等优点,与外科手术、外放射治疗、全身化疗相比,术后不良反应少,可持续杀伤肿瘤细胞,减少正常组织损伤及全身毒副反应[1,2]。在125I 放射性粒子植入术后,患者、医护人员及患者家属均有可能受到电离辐射作用而造成一定程度的辐射损伤[3,4]。因此,在125I 放射性粒子植入术后对患者周围的放射性剂量监测并采取相应的防护措施是很有必要的[5,6]。本研究旨在探究125I放射性粒子植入术后患者周围的放射性剂量监测,旨在给予临床辐射防护提供一定的参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集西安交通大学医学院第一附属医院2016 年1 月~2017 年12 月经影像和病理证实的肿瘤患者44 例,采用CT 引导下行125I 放射性粒子植入治疗。其中男性30 例,女性14 例,年龄25~81 岁,平均年龄(57.73±13.85)岁,其中胃癌5例,胰腺癌4 例,腹膜后肿瘤4 例,直肠癌7 例,腹壁纤维肉瘤10 例,肺癌8 例,盆腔肿瘤6 例。患者植入粒子数为10~91 颗,平均植入粒子数为(37.34±22.67)颗。
1.2 纳入与排除标准
1.2.1 纳入标准 ①年龄≥18 岁的男性或女性;②经影像和病理证实的肿瘤患者;③患者具有125I 放射性粒子植入治疗的适应证;④患者既往未接受过内放射治疗;⑤患者预计生存期>6 个月。
1.2.2 排除标准 存在125I 放射性粒子植入治疗的禁忌证。
1.3 设备 CT 设备(飞利浦Brillianca 64 排CT)、粒子植入针[苏州立普医疗科技有限公司生产的CCZC型1.2(18G)植入针]、三维立体定向放射治疗计划系统(TPS)。……
