李丹丹，刘 伟，张万红，季 健

（1.天津市泰达医院/天津医科大学眼科医院泰达眼科中心青光眼科，天津 300457；2.天津医科大学眼科医院眼视光学院/天津医科大学眼科研究所青光眼科，天津 300384）

青光眼（glaucoma）指一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病。病理性眼压升高致使视神经受压的机械压力学说是青光眼发病机制主流学说，但是越来越多的研究表明血管因素在青光眼的发病机制中也占据不可忽视的重要作用[1，2]。更有学者提出，视盘血流的状态可能会为评估青光眼进展和恶化的速率提供重要的信息[3]。因此，治疗对视盘血流的影响也逐渐被人关注。既往对于患者视盘血流状态的检测方法，局限于荧光素眼底血管造影、彩色多普勒成像以及海德堡视网膜流量计，但是这些检测手段存在显示不清、有侵入性、要求患者配合度高等局限性。光学相干断层扫描血管成像（OCTA）的出现为更深入地了解青光眼的视盘血流状况提供了可靠的检测手段[4，5]。2012 年，首次有学者报道应用OCTA 观察到青光眼患者视盘血流密度减小[6]，随后又有研究报道，开角型青光眼患者在一天中不同的时间点的视盘血流密度指标比健康及高眼压人群的各项指标都低[7]。虽然有研究报道了青光眼滤过术后视盘流密度的变化[4]，但关于局部降眼压药物对视盘的血流密度影响的研究报道较少见。基于此，本研究应用OCTA 对局部应用降眼压药物后的青光眼患者视盘血流密度的变化进行研究，旨在为临床治疗该病提供理论依据，现报道如下。……