倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的Meta 分析
2021-03-07
(延安大学基础医学院/延安市微生物药物创新及转化重点实验室,陕西 延安 716000)
耳鸣(tinnitus)是一种在没有外界声、电刺激条件下,人耳主观感受到的声音,是发生于听觉系统的一种错觉。耳鸣是一种常见的症状,患者不仅会有生理上的问题,同时伴随精神症状和心理情绪上的困扰[1]。脾胃失调、痰浊、肝肾阴虚、耳蜗内外毛细胞、耳蜗毛细胞离子通道、耳蜗核、中枢神经系统等的损伤都能诱导耳鸣的发生[2]。目前治疗措施有药物治疗、听力损失干预治疗、神经刺激治疗、认知行为疗法、耳鸣习服疗法、声治疗、饮食和替代疗法、针灸疗法等,但《欧洲耳鸣多学科指南:诊断、评估和治疗显示没有高质量的证据证明药物治疗的有效性[3,4],故本研究通过查阅有关文献,运用系统评价的方法对其有效性进行分析,为倍他司汀和盐酸氟桂利嗪在治疗耳鸣中的应用提供循证医学证据。
1 资料与方法
1.1 检索策略 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Clinical Queries、CNKI、WanFang Data、维普数据库。末次检索时间为2020 年5 月。中文检索词:倍他司汀、盐酸氟桂利嗪、耳鸣。英文文献采用Mesh主题词检索,检索词:Tinnitus[Mesh]、Flunarizine[Mesh]、Betahistine[Mesh]。
1.2 纳入与排除标准
1.2.1 纳入标准 ①研究类型:随机对照试验(RCT);②研究对象:主观性耳鸣患者;③干预措施:对照组采用盐酸氟桂利嗪或盐酸氟桂利嗪结合常规治疗,治疗组在对照组基础上采用倍他司汀治疗;④结局指标:总有效率、耳鸣严重程度评分、听阈比较或其他客观评价指标。
1.2.2 排除标准 ①综述或仅有摘要;②数据不准确且未说明原因;③重复发表的文献。……
