食管癌术后恢复期补液量与术后恢复的关系
2021-03-07
医学信息 2021年4期
(西安交通大学第二附属医院胸外科,陕西 西安 710004)
食管癌(esophageal cancer,EC)是胸外科常见疾病,起病隐匿,进展迅速[1]。目前,手术是食管癌治疗的主要手段,经典的手术方案为全腔镜三切口食管癌根治术(Meckon 手术),但手术损伤大、术中体液损失量大,且术后需禁经口饮食3~8 d 以减少对吻合口的张力刺激,尤其是患者通气之前,临床上常常采取禁饮食,并使用完全肠外营养的方法[2],故食管癌术后补液量较其他部位手术相对较大。近年来,免管免禁的快速康复理念明显改善了食管癌患者术后的疾病体验[3],也被众多临床医疗人员广泛推广,但目前尚未形成临床共识,因此大部分食管癌患者依然采用经典的术后补液方案。对于术后补液量,外科学与诊疗指南中都允许根据患者术后的一般状况和患者体质、手术中体液丢失而有较大的弹性[4],尤其是术后通气之前,禁饮食状态的补液量对术后恢复的影响目前也缺乏共识性的研究[5,6]。为了探索食管恶性肿瘤术后补液量与恢复效果的关系,本研究结合2018 年1 月~2019 年6 月西安交通大学第二附属医院胸外科进行的50 例全腔镜三切口食管癌根治术后患者临床资料,探讨食管癌术后补液量与恢复的效果的关系,为食管恶性肿瘤围手术期营养学恢复方案的制定提供临床依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2018 年1 月~2019 年6 月就诊于西安交通大学第二附属医院胸外科的50 例食管癌患者作为研究对象,均经上消化道造影及胃镜活检确诊,排除心脏及肺部重大疾患者。……
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