（安徽医科大学附属巢湖医院耳鼻喉头颈外科，安徽 合肥 238000）

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome，OSAHS）是指因夜间上气道塌陷致口鼻无气流，但胸腹式呼吸仍然存在，伴有打鼾、反复呼吸暂停（低通气）及随之发生觉醒（微觉醒），导致夜间睡眠不充分和不同程度白天嗜睡等病征[1]。OSAHS 不仅影响患者白天的工作效率和生活质量，更重要的是其可导致反复发作的PO2下降，PCO2增高，pH 下降甚至失代偿，可引起心、肺、脑等多系统功能损害，严重者甚至导致睡眠时发生猝死，其中心血管系统的损害最为明显[2]。随着人们对OSAHS 认识逐步加深，越来越多的患者获得临床明确诊断和规范化治疗，多导睡眠检测法（PSG）是OSAHS 诊断的“金标准”，但其检测条件要求高，在基层医疗中应用受到限制，因此需要探索简易廉价的诊断OSAHS 的新型生物学指标。近年来，临床结合OSAHS 间歇性缺氧发作及炎症机制发现机体血小板活化和聚集程度增加及体内炎症反应增加，而这些变化可表现在某些血液学检测指标中。平均血小板体积（mean platelet volume，MPV）是血小板活化的指标，大体积血小板比正常大小血小板具有更高促炎和促血栓形成的反应潜能。研究报道[3，4]，成人心脑血管疾病如高血压、不稳定型心绞痛、心肌梗死中MPV 增加，表明MPV 升高可能与这些疾病的发生及预后有关。血小板分布宽度（platelet distribution width，PDW）目前也被认为是评价血小板活化又一个可靠标志物[5]，慢性阻塞性肺疾病患者PDW 升高与其预后相关。中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio，NLR）被认为是可靠的反映机体炎症状态的新指标[6]。……