龚春平 曾洁 杨小艳 谢依名 赵婧羽

摘 要：在全球人口老龄化的背景下，由老龄化所引发的诸多社会、经济问题日渐凸显，广安市养老服务行业在不断扩大，老年人的养老需求也逐渐扩大，采用实地访谈以及问卷调查对广安市各区县在养老年人进行调研，科学真实分析养老服务现状及问题。研究发现，广安市的养老服务体系尚未完善，费用稍贵，养老服务人员整体水平不高。

关键词：老年人;养老服务现状;分析

根据国家统计局数据;截至2020年末，我国人口总量达到14亿多人，65岁及以上的老年人约有1.8亿，约占总人口的13%。根据广安市统计局的数据，截至2020年末，广安市户籍总人口为455.6万人。现有60岁以上老年人90.93万，占全市总人口的近20%。老龄化的进程加速，为养老服务人才的培养带来了机遇和挑战。老年人群的健康养老服务需求不断增长，加强培养行业高素质技能人才成为当务之急，本文对广安市全市三县两区在养老年人进行了问卷调查，分析了广安市在养老年人服务现状以及问题，并提出对策建议。

一、研究对象和方法

（一）研究对象

2021年10月，随机抽取广安市三县两区（华蓥、广安、前锋、邻水、岳池、武胜）中具有代表性的养老机构、养老社区及其他方式养老的在养老年人。

（二）研究方法

采用实地访谈以及自行设计的问卷调查的方法，调查问卷包括老年人的基本信息调查和养老现状及意愿调查。（1）基本情况调查：包括户籍、性别、年龄、退休前的职业、居住形式、经济来源、入住原因等。（2）养老现状及意愿：目前的养老方式、遇到的养老问题、目前所采用养老方式的满意度、不满意的原因、理想的养老模式、养老需求。发出问卷530余份，回收问卷510份，回收率96%。

二、结果

（一）一般资料

所调查的500余在养老年人，男女比例相当，60-69岁（31%），70-79岁（37.1%）80-89岁（28%），调查结果显示：大多数老年人之前的职业是农民（55.7%）或者工人（20.9%），，并且都不愿意和子女同住（85.5%），自评经济困难老人（29.7%），养老支出更多的是在医疗费用和生活用品上。

（二）养老现状及意愿调查

（1）在对养老方式的选择中，绝大多数老年人选择的是机构养老（20%）和社区养老（67%）。

（2）养老问题

1.1 社区养老：调查结果显示，绝大多数老年人对社区服务持一般满意态度。不是很满意的原因有：价格太贵、免费服务的次数太少、服务的项目少、服务水平太低、服务人员态度不好等等。在基础满足养老的情况下，但仍然在养老价格、资源匹配、人才队伍建设、硬件设施方面存在一定的问题。这说明老年人希望合理化收费、提高性价比、养老服务人员的水平素养还需提高，硬件设施匹配有待完善。

（一）价格高、配套设施不完善

近年来，广安市的老龄化正在加剧，对养老服务的需求也在不断加大，国家财政给与养老服务方面的拨款也在逐步增加，但是仍然出现，在养老人的费用高、配套设施不完善、社区服务的项目较少、养老机构周边的环境不好等。无论是什么方式的养老，很难为老年人提供满足其需求的服务，服务体系不够完善，无法高效的缓解广安市的养老压力。

（二）养老服务人才缺乏

据调查，截止到2018年底，广安目前在岗养老护理员有1058名，持有养老护理员证书的仅有85名，由于待遇低、压力大、工作环境差等，导致很多学生不愿意选择这个专业，以致养老服务人才需求缺口极大。广安市整个养老服务体系中，绝大多数由于受教育程度有限，所以服务人员的水平低、服务态度不好，导致在提供专业服务有一定的差距。

（三）医养结合成效欠佳

随着经济水平的提高，人们对医疗保健的要求越来越高，绝大多数老年人都有慢性疾病，养老机构内由于养老护理员的人才缺乏，养老服务人员水平不高，使得医养结合成效欠佳，不利于问题的及时、有效解决。社区对医养结合重视不够，社区医院的配套医疗保健设备不足，医疗健康服务人员对老年人的问诊不够深入，以致社区医养结合工作进展缓慢。

四、对策和建议

（一）加大政策支持力度，完善养老服务设施

政府可以加大财政预算，在养老资金方面给予大量支持，提供相关的政策优惠，比如在日常的支出上对税收的减免。加强对资金监管，使其运用的程序合法合规，使社会效益，经济效益最大化。直接、有效地丰富老年人日常生活、使其得到放松和休闲的娱乐设施，建议国家从政策层面对养老设施引起重要，加强养老服务设施的建设以及完善，定期老年人对养老设施使用过程中的意见和反馈。

（二）加强对养老服务的工作支持，强化养老服务人才的培训

国家教育局应鼓励高校开设老年服务与管理专业以及扩大招生数量，或通过定向培养、减免学费、提高岗位待遇等方式，提高学生选择此专业的积极性与主动性，加强专项资金支持，开展养老服务人才职业培训，完善养老服务从业人才的职业补贴政策，使养老培训机构和养老服务机构形成长期定向培训合作关系，有效解决人才不足情况

（三）发挥政府主导作用，促进医养深度结合

2013年国务院相关文件提出养老服务应与医疗服务深度融合，政府协助有关部门和医院实现联动、医疗资源共享，建立持续照料中心和日间照料中心，提高养老机构和医疗机构的服务质量和服务精准性、专业性。创设高效人才机制，建立与完善专业人才队伍，培养高层次的养老服务人才，让老年人享受专业的预防保健、医疗诊断、康复等服务，促进医养结合的成效。

参考文献：

[1] 黄晶，王虹，翟春晓.信阳市机构在养老人养老服务需求与评价研究[J].中國经贸导刊（中） .2021， （12）： 59-61.

[2] 张程川.社区居家养老服务存在的问题及对策[J].西部学刊. 2021， （21）：151-153.

[3] 杨蕙宁.医养结合”养老模式推行中的问题与探究——以河北省为例[J].财富时代. 2021， （11）： 174-175.

研究项目：广安市社会科学界联合会 2021年度广安市社会科学研究规划项目（项目编号：2021-68）。

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