何守伟，王知力

1.青岛大学医学部，山东青岛 266000；2.解放军总医院第一医学中心超声诊断科，北京 100853；

浅表淋巴结是人体重要的外周免疫器官，参与人体免疫应答[1]。研究表明，在头颈部恶性肿瘤中，若肿瘤细胞侵袭单侧颈部淋巴结，5年生存率为 50%；若侵袭双侧淋巴结，5年生存率则降至25%[2]。因此，异常淋巴结的早发现、早诊断至关重要。超声是淋巴结检查的常用方法[3]，但良、恶性淋巴结病变的常规超声特征有一定的重叠[4]。经静脉超声造影（CEUS）在浅表淋巴结病变诊断中具有重要作用[3]。但目前超声及CEUS对淋巴结病变的诊断指标及诊断标准尚不统一，造成诊断结果差异较大[4-5]。本研究拟探讨与良、恶性浅表淋巴结鉴别诊断相关的超声及CEUS特征。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取 2019年 4—7月于解放军总医院第一医学中心超声科行浅表淋巴结超声检查的68例患者，其中女41例，男27例；年龄12～73岁，平均（49.9±13.9）岁，每例患者均选取1枚最可疑的淋巴结进行研究。所有患者均行常规超声检查，62例行CEUS，其中6例无超声造影结果，包括造影剂过敏1例、造影后无增强3例、造影图像丢失2例。经超声引导下穿刺活检或手术获取病理结果。所有患者均签署知情同意书。

纳入标准：①无对比剂过敏；②无严重心、肾、肝、肺等器官疾病；③无严重高血压、糖尿病；④有明确的病理检查结果；⑤未接受放化疗；⑥二维超声显示1个或以上异常影像学改变；⑦患者资料齐全。

1.2 检查方法 采用百胜MyLabTM30 CV彩色多普勒超声诊断系统及LA 523线阵探头进行超声及CEUS检查。……