刘冬梅， 刘鸿雁， 王晖， 史毅

据联合国经济和社会事务部统计，2019年全世界19亿15～49岁育龄妇女中，9.22亿育龄妇女(或她们的伴侣)使用避孕方法，其中46.1%应用短效避孕方法。从世界范围来看，避孕套的使用率增长较快，从1994年的4.5%提高到2019年的10.0%[1]，通过对中国避孕节育措施构成分析，避孕套所占比例从2010年的8.9%上升到2016年的16.1%[2]。免费避孕药具作为我国基本公共卫生服务项目之一，与广大育龄群众的生殖健康紧密相关。近40多年来，我国实施的免费避孕药具政策对控制我国人口数量的增长及减少人工流产发挥了重要作用。随着全面两孩政策的实施，我国育龄群众采取长效避孕方法(包括绝育、宫内节育器、皮下埋植等)的比重呈现明显下降趋势，采取短效避孕方法(包括避孕套、口服短效避孕药/外用注射短效避孕药、避孕膜/栓剂/凝胶等)所占比重显著上升[2]。因此，为了解全面两孩政策下北京市免费短效避孕药具使用情况，本研究利用2018年北京市基本公共卫生(药具)服务需求调查数据库，对北京市免费短效避孕药具使用状况进行分析，为免费短效避孕药具政策的制定提供依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象

2018年北京市基本公共卫生(药具)服务需求调查对象为在北京市居住6个月及以上、年龄为15～49周岁的常住人口。抽样方法采取概率比例规模抽样，第一阶段抽取乡镇/街道，第二阶段抽取村/居委会，第三阶段抽取15～49岁育龄人群。本次共调查15～49岁育龄群众8 000人。本研究选取数据库中使用短效避孕方法且对免费短效避孕药具有需求的2 341人进行分析。……