王志强 综述 李贤慧 审校

维生素D严重缺乏已不多见，然而亚临床的维生素D不足和缺乏逐渐增多，已成为全球性健康问题[1]。维生素D不足或缺乏与神经精神类疾病、免疫低下自身免疫性疾病、心血管类疾病、关节退化骨关节炎、过敏性疾病等密切相关[2]。人体所需的维生素D 90%来源于皮肤经紫外线B(UVB)照射而产生。然而由于生活方式日趋现代化，户外活动愈来愈少，加之物理避光及化学防晒措施的应用，维生素D缺乏病日趋常见。因此，为提高广大官兵防病意识普及防病知识，本文对维生素D不足引起常见病的机制和原理进行综述，并针对引起体内维生素D不足的常见原因推荐补充体内维生素D的最佳方法。

1 与过敏性疾病的相关性

近几十年过敏性疾病在全球范围内发病率逐年上升，有的地区或国家发病率甚至达20%～30%，已成为世界性公共卫生问题[3]。常见的过敏性疾病主要包括过敏性哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹、特应性皮炎(湿疹)、食物过敏等，属于Ⅰ型超敏反应。

过敏性疾病的共同病理特征是在过敏原亦称变应原 (allergens)刺激下，皮下淋巴组织、呼吸道和胃肠道黏膜下固有层淋巴组织中的B细胞增殖分化并产生大量特异性IgE抗体，进而活化肥大细胞，使嗜碱性粒细胞脱颗粒，产生过敏反应。在激活B细胞产生特异性IgE抗体过程中，CD4+Th2细胞及其分泌的IL-4等因子起了至关重要的作用。而1,25(OH)2D3可以抑制初始Th2细胞释放IL-4；并且1,25(OH)2D3能增加IL-10的表达，减少外周血B细胞IgE的释放[4，5]。因此，维生素D不足时，机体容易对变应原产生过敏反应。……