PCMC联合Sandwich 教学法在神经内科住院医师规范化培训中的应用

2021-03-06赵振强冯晓丽

中国实验诊断学 2021年2期

张填,赵振强,冯晓丽,朱娴,王埮

(海南医学院第一附属医院神经内科，海南海口570102)

随着人口的老龄化的增加，脑血管病、帕金森病、痴呆等神经内科疾病日益增多。神经病学，是内科系统最难学的学科，强调定位及定性诊断，与内科疾病诊断思路与不同，既抽象又复杂。医学对神经系统疾病的认识相对局限，且因神经系统疾病的致残、致死率高，病情变化快，且治疗手段有限等特点增加了临床诊治及沟通的难度。对于住培医师来说，神经内科理论知识有限，临床思维、定位定性诊断能力不足，使其在刚入科时觉得神经内科特别难，诊断无从下手。随着科技的进步、教学改革的深入发展以及医疗模式的不断转变，传统的教学模式已不能满足时代发展的需求。因此，如何有效提高住培医师在神经内科规范化培训阶段的临床思维及业务水平，成为值得我们带教教师深入思考的问题。

研究发现，PCMC(Problem-originated Clinical Medical Curriculum)教学模式对巩固教材专业知识、提升整体临床思维帮助较大，但对培养住院医师临床技能来说作用稍差[1]。而Sandwich教学法通过理论学习后的实践，有利于临床技能的培养，但对于整体临床思维来说作用稍差[2]。基于此实际情况，本研究旨在探索融入人文医学的PCMC与Sandwich教学法相结合模式对神经内科住培医师临床能力的培养效果，以期为神经内科住培医师的临床带教提供新思路、新方法。