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创伤性关节炎及其姜黄素治疗作用机制的研究进展

2021-03-05刘鹏任莉甄平李鹏常彦峰曹国定李旭升张浩强刘军

解放军医学杂志 2021年1期
关键词:信号

刘鹏,任莉,甄平,李鹏,常彦峰,曹国定,李旭升,张浩强,刘军

1甘肃中医药大学临床医学院,兰州 730000;2联勤保障部队第940医院关节骨科,兰州 730050;3兰州理工大学医学技术学院,兰州 730050;4西安交通大学附属第二医院(西北医院)骨科,西安 710004

创伤性关节炎(traumatic arthritis,TA)又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎,是关节外科的常见疾病,目前其发病机制尚不明确。有研究发现,TA的发生主要与关节面受力失衡相关[1]。TA早期患者无明显症状或仅表现为轻微的关节不适,口服药物或物理治疗后可缓解;晚期患者关节软骨破坏严重,甚至出现关节畸形等,严重影响患者的日常生活。骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种慢性进行性退化性疾病,是由增龄、肥胖、劳损、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退行性变,好发于负重大、活动多的大关节,较少伴有外伤史,以中老年人群多见,女性多于男性,60岁以上人群的患病率可达50.8%,70岁以上人群可达80.1%,该病的致残率高达53.5%[2]。与OA相比,TA多伴有明确的外伤史,以青壮年多见且无性别差异。OA与TA的病理过程均以关节软骨退化变性及软骨下骨反应性增生为主,但病因不同,临床诊断时需相互鉴别,临床治疗均以减轻患者的临床症状、延缓关节炎的进程为主要目标。

目前TA的治疗方式很多,包括物理疗法、药物治疗、手术治疗等[3]。非手术治疗对早中期TA有一定疗效,且以缓解临床症状为主,无法终止或逆转软骨的破坏,而晚期患者只能接受手术治疗。有研究发现,姜黄素在抗炎、促进成骨细胞增殖分化及抑制破骨细胞形成等方面发挥着重要作用,是抗早中期TA领域极具研究价值和开发前景的药物[4]。……

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