李娟，张志坚，田黎，彭礼波

作者单位：重庆市巴南区人民医院，a感染性疾病科，b重症医学科，重庆401320

脓毒症（sepsis）是临床常见疾病，也是当今ICU收治的主要病种之一，具有进展快、易致多器官功能损害、死亡率较高的特点［1］。入住ICU 的脓毒症病人，往往需要综合性治疗，部分病人需要给予特殊诊疗措施（如气管插管、机械通气、深静脉置管、CRRT 等），在此期间，病人会经历极端的生理和心理压力，包括严重的疾病、束缚、交流障碍、恐惧、缺乏隐私、疼痛等诸多因素，会引起病人出现新的身心问题［2-5］。本研究旨在调查分析脓毒症幸存康复病人急性应激障碍（Acute stress disorder，ASD）的发生情况及其影响因素，为早期识别并干预脓毒症ASD，促进病人心理康复，改善其后期生活水平提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料根据纳入标准及排除标准选择2017年1月至2019年1月在重庆市巴南区人民医院治疗的脓毒症病人512 例为研究对象。其中男性301例（58.79%），女性211例（41.21%）；年龄（48.33±12.27）岁，年龄范围为18～78 岁。病人或近亲属对研究方案签署知情同意书。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。

1.2 纳入标准（1）年龄≥18 岁；（2）符合美国危重症医学会（SCCM）和欧洲危重病医学会（ESICM）颁布的《2016 拯救脓毒症运动：脓毒症和脓毒性休克的管理国际指南》［6］中的脓毒症诊断标准者；（3）经积极治疗后幸存康复者；（4）意识清晰，认知能力正常，可独立或通过研究者帮助填写问卷及相关量表者；（5）病历资料完整者；（6）非创伤及未接受手术者。

1.3 排除标准（1）年龄＜18岁病人；（2）本次患病前明确诊断为焦虑抑郁者；……