曹技磊，董懿，王钢乐

(首都医科大学附属北京妇产医院乳腺科，北京 100006)

乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤，发病率呈不断上升的趋势[1]，并且发病年龄特点与欧美国家不同，以绝经前的女性为主[2]。术后辅助化疗已被证实可降低患者肿瘤复发风险并提高总体生存率，但也有研究报道[3]高达91.1%的绝经前乳腺癌患者会出现化疗相关的暂时或永久性闭经，即出现化疗致闭经(chemotherapy-induced amenorrhea，CIA)。CIA会严重影响患者的生育功能，导致围绝经期综合征，影响血脂代谢，增加心血管疾病患病风险，给患者带来巨大的心理和社会压力，严重影响生活质量，因此受到越来越多专家的关注。本研究通过回顾性分析，探讨CIA发生的影响因素，以期为绝经前乳腺癌患者在化疗前评估CIA的发生概率，并指导其进行综合治疗。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2016年至2018年在首都医科大学附属北京妇产医院进行术后辅助治疗的305例绝经前乳腺癌患者的临床资料。纳入标准：(1)病理证实为乳腺癌，并接受根治性手术治疗及术后规范、完整的辅助化疗；(2)患者一般资料及病理结果完整，且病理分期可归纳为Ⅰ-Ⅲ期；(3)术前月经规律，且半年内未服用任何激素类药物。排除标准：(1)曾接受子宫切除术或双侧卵巢切除术；(2)化疗期间或化疗后6个月内接受促性腺激素释放激素或类似药物治疗；(3)未完成拟定辅助化疗方案；(4)肿瘤复发或转移患者，需再次进行化疗；(5)失访者。纳入患者年龄26～54岁，平均(45.34±6.81)岁。

1.2 方法

通过住院病历收集患者相关信息，包括年龄、生育史、病理分期、淋巴结转移情况等。……