不孕患者子宫输卵管超声造影术后自然妊娠情况分析

2021-03-05何梅李蕊邱夏谯静郭媛媛

川北医学院学报 2021年1期

关键词：分析

何梅，李蕊，邱夏，谯静，郭媛媛

(川北医学院附属医院妇产科，四川南充 637000)

中国不孕症发病率占生育年龄妇女的 8%～17%，其中输卵管性不孕约占不孕症病因的 30%～35%[1-2]。子宫输卵管超声造影(hysterosalpingocontrast sonography，HyCoSy)是一种无创、高准确及高安全的检查，操作相对简单，患者接受度也较高[3-4]，是目前检查输卵管通畅性的首选方法之一[5-6]。患不孕症的女性在接受 HyCoSy 检查后，行合适的治疗可短期恢复自然妊娠的能力，但针对此项研究仍缺乏大规模的数据分析。本研究通过不孕女性的一般资料和 HyCoSy 术后自然妊娠情况，分析自然妊娠率与时间的相关趋势，探讨HyCoSy 术后期待治疗的时间节点及适宜人群，旨在为不孕症的进一步诊治提供一定的理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集 2016年4月至2019年4月在川北医学院附属医院诊断为不孕症并接受HyCoSy的20～40岁的妇女患者1 279例，患者及其配偶双方均有自然妊娠的意愿。排除标准：(1)生殖系统存在严重的先天畸形，如子宫纵膈等；(2)患者丈夫精液中、重度异常；(3)患有影响妊娠的内分泌疾病，如卵巢多囊综合征等；(4)造影确诊为双侧输卵管不通者；(5)反复自然流产；(6)造影结果受到严重影响，如造影剂损伤子宫肌层、静脉逆流等；(7)随访时间内行干预措施，如服用促排卵药物、行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET)术等；(8)宫腔或盆腔内存在明显病变，如附件包块、宫腔粘连、粘膜下肌瘤、宫内膜息肉等；(9)曾行输卵管或卵巢切除；(10)随访过程中失访；(11)HyCoSy 术后异位妊娠。