高蓉，于玮慧，凌卫明，焉高亮

作者单位：1南京医科大学附属无锡精神卫生中心，aB超室，b检验科，江苏 无锡214000；

2东南大学附属中大医院心血管内科，江苏 南京210009

肺动脉高压是指肺动脉压力升高并超过一定界值的血流动力学及病理生理状态，其可是独立的疾病，亦可是并发症或综合征。易于疲劳、呼吸短促、晕厥、胸痛及腿踝部水肿等是肺动脉高压常见临床症状，其可进行性发展而导致心力衰竭（心衰），增加治疗难度，严重危及病人生命，需引起高度重视。寻求肺动脉高压并发心衰的有效预测指标对临床治疗具有重大意义。三尖瓣反流指血液从右心室通过关闭不严的三尖瓣反流进入右心房，反流的压力差可反映右心房与右心室间的压力梯度，并可间接反映肺动脉的压力，有研究显示，三尖瓣反流与慢性心力衰竭病人不利预后明显相关。脑钠肽（BNP）属心脏神经激素，由心室肌细胞分泌，可裂解为无活性的脑钠肽前体（PRO-BNP）并释放入血，在血管张力、心血管功能方面发挥重要作用。有研究显示，PRO-BNP 可反映心力衰竭严重程度以及能判断预后。本研究特探讨肺动脉高压病人三尖瓣反流压差与血PRO-BNP 的关系及并发心衰的关系，旨在为临床预测心衰的发生提供参考依据并指导治疗，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016 年2月至2018 年11 月无锡市精神卫生中心收治的肺动脉高压病人87例（疾病组），另选取同期体检健康者79 例（健康组）。疾病组男51 例，女36 例，年龄（66.45±8.73）岁，年……