汤明，方春田，彭唯

作者单位：1洪湖市人民医院，a肿瘤科，b妇产科，湖北 荆州433200；

2洪湖市妇幼保健院妇产科，湖北 荆州433200

宫颈癌作为女性发病率最高的恶性肿瘤性疾病之一，早期确诊并采取恰当的治疗方式是优化病人结局的最佳方式。对于肿瘤分期较早的ⅠB～ⅡB 期宫颈癌病人，根治性手术是首选方式，直接开展手术或是先行新辅助化疗目前仍存在争议。新辅助化疗是一种术前应用的保守治疗方式，通过静脉给予化疗药物预先减小病灶体积，为后续手术实施奠定基础。本研究选择接受新辅助化疗的宫颈癌病人作为研究对象，对比其化疗前后宫颈癌组织恶性生物学行为的差异，具体从宫颈癌相关增殖基因、侵袭基因、自噬基因三方面展开阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015 年4 月至2018 年1 月间在洪湖市人民医院接受治疗的ⅠB～ⅡB 期宫颈癌病人157 例，均接受术前新辅助化疗＋根治性手术治疗。留取新辅助化疗前后宫颈癌组织标本各157份作为研究对象。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。

1.2 入组及排除标准

入组标准：（1）病理组织确诊原发性宫颈癌；（2）首次确诊、入院前未经任何治疗；（3）顺利完成新辅助化疗及后续手术，标本保存完好、相关数据收集完整；（4）本人或近亲属签署知情同意书。

排除标准：（1）合并其他类型原发恶性肿瘤性疾病；（2）合并宫颈组织严重感染；（3）无法耐受新辅助化疗所致毒副作用或者自主中断治疗。

1.3 新辅助化疗

入组病人接受紫杉醇、顺铂联合化疗，具体如下：紫杉醇140 mg/m溶入5%葡萄糖液500 mL 中，静脉滴注，d1；……