潘庆登，叶祖兰，曾春，宁万如

作者单位：1北海市第二人民医院肾内科，广西壮族自治区 北海536000；2广西壮族自治区人民医院肾内科，广西壮族自治区 南宁530021

特发性膜性肾病（IMN）是成年人肾病综合征最常见的病因之一。IgA 肾病是引起终末期肾衰竭最常见的原发性肾小球疾病。约80%IMN表现为肾病综合征，而IgA 肾病主要表现为长期反复血尿及蛋白尿。非肾病范围蛋白尿的两种疾病的临床表现是否存在差异，尚未清楚。现比较非肾病性特发性膜性肾病（non-nephrotic syndromes proteinuria idiopathic membranous nephropathy，NSPN-IMN）及非肾病性IgA 肾病（non-nephrotic syndromes proteinuria IgA nephropathy，NSPN-IgAN）的各项临床指标，以利于对其进行针对性的治疗，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013 年6 月至2018 年5 月在北海市第二人民医院及医联体单位治疗的174例肾病病人作为观察对象，将24 h尿蛋白小于3.5 g的两种肾病分别定义为非肾病性特发性膜性肾病（NSPN-IMN 组93 例，男47 例，女46 例）及非肾病性IgA 肾病（NSPN-IgAN 组81 例，男36 例，女45 例）。所有病例检查前均未使用免疫抑制剂等特殊治疗。所有病人或其近亲属均签署知情同意书。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。

1.2 方法

174 例病人均常规检测24 h 尿蛋白、血清白蛋白、血尿酸、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、三酰甘油（TG）和高密度脂蛋白（HDL），均予肾穿病理活检明确诊断，IMN 及IgA 肾病的诊断参照相关的文献，所有病例均排除了肿瘤、狼疮、病毒性肝炎、糖尿病等继发因素。

1.3 统计学方法

全部数据均应用SPSS 16.0 统计软件包进行统计学分析，计数资料的比较采用χ检验，计量数据以x ± s表示，采用t检验，P ＜0.05为差异有统计学意义。……