朱梦莉，王智超，张婧，袁琪，张衡，孙茹雪

作者单位：武汉市第一医院急诊医学科，湖北 武汉430022

感染性疾病是急诊科常见疾病，也是引起病人死亡的原因之一；严重感染的发生率、病死率较高。因此，早期识别严重感染死亡风险较高的病人，对提高生存率具有十分重要作用。序贯器官衰竭（sequential organ failure assessment，SOFA）评分是目前临床用于评估感染性疾病严重程度的常用指标，但较为复杂、费时、费力，不适宜对急诊病人的预后进行评估。快速脓毒症相关器官功能障碍（quick sepsis-related organ failure assessment，qSOFA）是由Seymour 等提出的对感染病人诊断脓毒症的评分方法。与其他评估工具相比，qSOFA 评分更加简单，能够较为快速的完成评估。全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）评分也具有评估指标容易获得，方法简单的特点，为此本研究通过评估我院急诊科感染性疾病病人的SIRS 评分、SOFA 评分、qSOFA 评分，分析其用于疾病预后的评估意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年10 月至2018 年10 月就诊于武汉市第一医院急诊科的感染性疾病病人作为研究对象，共392例。纳入标准：明确诊断为感染性疾病。排除标准：①孕期或哺乳期女性；②合并恶性肿瘤的病人；③年龄不足18 岁者；④入院至出院或死亡时间不足24 h 者；⑤病历资料不完整者等。研究对象根据入院就诊28 d 后预后情况分为死亡组和存活组，两组临床基线资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。本研究已获得病人或其近亲属知情同意，符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。两组临床基线资料见表1。

1.2 方法

根据病历资料，收集汇总病人的临床资料数据，具体包括性别、年龄、基础疾病、生命体征监测结果、确诊疾病以及实验室检查结果，以入院24 h内的数据作为评估SIRS评分、SOFA评分、qSOFA评分的依据。……