孙维，雷红，景玮祎，张振东，黄炎

1.解放军总医院第七医学中心骨科，北京市 100700；2.北京大学第三医院康复医学科，北京市100191

肩关节习惯性脱位是常见运动损伤之一。运动需求高的年轻患者往往需要选择Latarjet 手术，以降低复发率[1]。该手术难度较大，在我国尚处于起步阶段，有关术后处理及康复程序的报道更少，患者术后恢复期往往更长。本研究对比常规肩关节镜Bankart 修复术后康复程序和针对肩关节镜下Latarjet 手术制定的改良版术后康复程序，包括术后制动要求、注意事项及各个阶段康复训练方案，通过定期随访和评估，探讨改良版康复程序的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017 年7 月至2019 年3 月，本中心共收治肩关节习惯性脱位患者126例，均有明确外伤史，结合病史、查体及相关辅助检查，诊断为肩关节习惯性脱位，并接受肩关节镜下修复手术。

纳入标准：①不稳定严重指数评分(Instability Severity Index Score,ISIS)[2]≥6 分或Bankart 修复术后复发脱位，经术前评估确定行关节镜下Latarjet 手术；②同意并签署知情同意书。

排除标准：①仅行关节盂唇和关节囊修复等软组织修复手术；②无法配合康复治疗及术后1 年内阶段复查。

共纳入32 例，均为男性，其中左肩14 例，右肩18例；年龄19～36岁，平均(25.7±5.1)岁；术前脱位4～150 次，平均(24.7±36.64)次；初次脱位至手术时间0.42～10.5年，平均(3.5±2.9)年；初次手术25例，翻修手术7 例。均在全身麻醉下行肩关节镜下Latarjet 手术，术中同时修复关节囊，手术用时60～250 min，平均(113.4±46.8)min。

按照随机数字表法将32 例患者随机分为对照组(n=15)和实验组(n=17)。两组一般情况和病情均无显著性差异(P＞0.05)。……