任乙月，梁岳龙

肝脏是实体瘤转移最常见的部位，肝转移瘤与原发肿瘤患者的不良预后密切相关，并可能经血液通过门静脉系统传输而发生在胃肠道恶性肿瘤的早期。对于仅有肝脏转移的患者，可以考虑进行积极的系统和局部治疗，以延长生存期和优化生活质量。肝转移瘤患者可以在临床医生的评估和建议下选择不同的治疗方案（如化疗、手术、放疗和射频消融），而选择最合适的治疗方法依赖于对肿瘤生物学的充分了解和对生存及生活质量的预测和评估，但事实上在临床应用中缺乏可靠的生物标志物。肝转移瘤患者往往需要多学科治疗和持续支持，制定这种精确性要求更高的治疗策略需要基于充分的肿瘤生物学特征。然而，在分子医学发展仅为四十余年的研究背景下，虽然生物标志物向人们展示了非常优秀的应用前景，但实际有效用于临床指导的可靠生物学指标仍然有限。

最近，涉及DNA 甲基化、mRNA 和蛋白质组学特征的分子特征被证明是非常有希望的预测指标。然而，由于各研究中组织标本、测序平台和分析软件的差异，基于分子特征的预测因子的推广受到了极大的限制。此外，这些基于术后病理检查或标本测序结果的生物标志物技术水平要求高，价格昂贵，无法辅助术前决策，阻碍了临床应用。现阶段，只有在穿刺或手术切除后才能真正确定肝转移瘤的病理细节，这一现状也让新辅助放化疗等术前综合治疗措施的实施受限。……