廖伟荣，叶卫平

(台州市中医院 儿科，台州 318000)

哮喘是由于细支气管平滑肌痉挛及不同程度的黏膜水肿、分泌亢进引起的过敏性疾病，也是儿童最常见的慢性气道炎症性疾病[1-2]。目前，儿童哮喘总体控制水平仍不理想，故探索与儿童哮喘发生和发展相关的标志物具有深远意义[1]。近年来发现，长链非编码RNA核富集转录体1(long non-coding RNA nuclear enriched abundant transcript 1， lnc-NEAT1)在脓毒症和SLE等疾病中发挥着重要作用[3-6]，miR-124在脓毒症和急性肺损伤小鼠模型中可降低炎症水平[3，7-9]。鉴于lnc-NEAT1和miR-124均在炎症性疾病及肺部疾病中发挥重要作用，且miR-124是lnc-NEAT1的靶向基因之一[7-9]，推测lnc-NEAT1可能通过调节miR-124参与儿童哮喘的发生、发展过程，但目前尚未见相关报道。本研究旨在评估lnc-NEAT1/miR-124轴对儿童哮喘急性发作风险的预测作用，并探索其与疾病严重程度及炎症的关联。

1 资料与方法

1.1 研究对象本研究连续纳入2016年3月至2018年2月台州市中医院收治的急性发作期哮喘患儿95例(轻度25例、中度52例、重度18例)、缓解期哮喘患儿95例。所有入组哮喘患儿均符合2008年中华医学会儿科学会呼吸学组制定的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》[10]的诊断标准，且年龄均<16岁。急性发作期定义为突然发生喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状或原有症状急剧加重；缓解期定义为经过治疗或未经治疗症状、体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持3个月以上。在急性发作期和缓解期哮喘患儿中有合并严重感染、血液系统疾病或恶性肿瘤者予以排除。同期纳入90例在台州市中医院进行健康体检且体检指标无异常的儿童作为健康对照。健康对照儿童入组需满足：年龄、性别等基本人口学资料与哮喘患儿匹配，无哮喘及其他过敏性疾病史，无感染、血液系统疾病或恶性肿瘤。3组受试者的年龄、性别、身高、体质量、家族哮喘病史等差异均无统计学意义(P>0.05，表1)。本研究经台州市中医院伦理委员会批准，所有受试者及其法定监护人在研究开始前均已签署知情同意书。

表1 研究对象的一般资料

1.2 肺通气功能检测及疾病严重程度评估哮喘患儿于入院或门诊当日进行肺部通气功能检测，健康儿童于体检时进行肺部通气功能检测。肺部通气功能检测包括第1秒用力……