张 毅，彭玲玲，黄丽玲

0 引 言

多重耐药菌(multiple drug resistant organism，MDROs)是指一种微生物对三类(如氨基糖苷类、大环内酯类、β-内酰胺类)或三类以上不同机制抗菌药物同时耐药的细菌。近年来，国家先后制定多个MDROs医院感染与预防专家共识[1-3]，将检出率、感染发生率等纳入MDROs预防控制效果评价指标。因此，监测医院内多重耐药菌的各项指标，预防和控制多重耐药菌在院内的传播，也成为各地区和医院重要且艰巨的一项公共卫生任务。本研究对广东广州地区南部战区总医院(以下简称“我院”)2019年住院患者多重耐药菌的数据进行了分析，旨在了解最新的多重耐药菌分布特点、耐药数据，为医院多重耐药菌防控及抗菌药物的合理应用提供依据。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 菌株来源收集 2019年1月1日至12月31日南部战区总医院送检的住院患者临床培养标本共5273份，包括：呼吸道标本、尿液标本、血液标本、伤口分泌物、无菌体液、生殖道分泌物、粪便标本等。剔除同一患者相同部位的重复菌株。

1.1.2 质控菌株金黄色葡萄球菌ATCC25923、大肠埃希菌ATCC25922、肺炎克雷伯菌ATCC700603和铜绿假单胞菌ATCC27853，购自中华人民共和国卫生健康委员会临床检验中心。

1.1.3 仪器Vitek2 Compact全自动鉴定药敏分析仪和配套的鉴定及药敏卡由生物梅里埃公司生产，仪器型号：VK2C10153。

1.2 方法

1.2.1 菌株鉴定采用Vitek2 Compact全自动微生物鉴定及药敏分析仪进行。

1.2.2 药敏试验细菌分离按《全国临床检验操作规程》常规方法进行，药敏结果判读执行美国临床实验室标准化协会(Clinical and Laboratory Standards Institute, CLSI)2018年M100-S28的标准[4]。

1.2.3 多重耐药菌诊断本研究将对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌定义为多重耐药菌。……