罗 洁，刘 芳，吴万梅

食管癌患者早期无明显症状，到中晚期后出现特征性症状，即进行性吞咽困难、有异物感、哽噎感，由开始的干硬食物难以下咽发展至流质食物无法下咽[1]。临床一般对早期食管癌患者采用手术治疗，晚期食管癌采用放化疗治疗，以延长患者生存期限、提高其生存质量[2-3]。

中医结合放疗治疗是一种新的治疗方式，把中医“既病防变”的思想应用于肿瘤治疗中，可呈现出独特的疗效[4]。中医认为该病部位虽为食管，却与脾脏有着密切联系；以“辨证论治”为指导，通过调理患者机体功能来提高免疫力，达到使阴阳平衡、机体内致癌环境改善的目的[5-7]。本研究旨在探讨以健脾为基础的中药复方辨证治疗对晚期化疗食管癌患者的临床疗效及免疫调节作用，旨在为临床治疗该类疾病提供理论指导。现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 回顾性分析2015年6月—2018年2月我院收治的经病理活检或影像学检查确诊为晚期食管癌58例的临床资料。①纳入标准：均符合食管癌诊断标准[8]；临床资料、影像资料均完整；均为无法进行根治手术的晚期食管癌患者，预计生存期4个月以上；中医辨证分型为脾虚气滞型。②排除标准：合并其他系统恶性肿瘤者；心、肺、肾等重要器官衰竭者；合并严重心律失常、心肌梗死、脑梗死者。根据治疗方案分为对照组30例和观察组28例。对照组男18例，女12例；年龄52～76(63.41±3.88)岁；病灶长度≥5 cm者27例，<5 cm者3例。观察组男16例，女12例；年龄55～79(65.71±4.05)岁；病灶长度≥5 cm者27例，<5 cm者1例。2组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 2组在化疗前均予注射盐酸格拉司琼(山东罗欣药业集团股份有限公司，批准文号：H20050279)3 mg以防化疗时发生呕吐；……