张 娟，许久军，张连珍，许 敏，崔素军，王翠平，李翠红

心力衰竭(CHF)是各类心脏疾病发展到终末期所表现出的一种临床综合征[1-2]。CHF患者病情进展与血管内皮功能、肾功能之间具有密切联系[3-4]，因此改善血管内皮功能及肾功能可以作为CHF的预防及治疗靶点。

沙库巴曲缬沙坦是目前临床常用新一代的代谢类药物，能够在心肌缺血状态下对葡萄糖的氧化起促进作用，以确保细胞能量的正常代谢，从而避免引起患者血流动力学发生变化[5]。有研究指出，沙库巴曲缬沙坦可以对缺血性心肌病患者的左心室舒张及收缩功能起到改善作用[6]，但目前关于其对内皮及肾功能影响的研究较为少见。本研究采用芪参益气滴丸联合沙库巴曲缬沙坦对CHF患者的内皮功能及肾功能调节机制及疗效进行探讨，旨在为临床CHF的防治提供重要理论依据。现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 选取我院2017年1月—2019年5月收治的CHF患者120例为研究对象，男72例，女48例；年龄(66.4±3.6)岁；病程2～10(7.3±1.4)年；心功能分级Ⅰ级50例，Ⅱ级44例，Ⅲ级26例；所有患者既往无家族遗传史。①纳入标准：均符合西医CHF的诊断标准[7]；均符合《CHF中医诊疗专家共识》[8]中的气虚血瘀型；年龄48～68岁。②排除标准：肾脏疾病患者；合并其他系统严重疾病者；对本次试验药物禁忌证者。按治疗方法分为对照组及观察组，每组60例。2组性别、年龄、病程等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法 2组用药均参照心力衰竭指南[9](药物均不含地高辛)进行。对照组给予沙库巴曲缬沙坦(北京诺华制药有限公司，国药准字：J20171054)50 mg 口服，2/d，并根据心率、血压及心功能情况调整药物剂量。观……