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维持性血液透析患者CRP、Alb、Hb与感染的相关性及死亡危险因素调查研究

2021-03-03赵晓春刘明月李海梅刘发明

解放军医药杂志 2021年2期
关键词:水平研究

赵晓春,蔡 薇,刘明月,李海梅,汪 灿,刘发明

血液透析是指将患者的血液引流至体外循环,通过透析处理,排除血液中的毒素及代谢产物的过程[1]。近年来急、慢性肾功能衰竭等发病率也呈不断上升趋势,维持性血液透析是临床上治疗肾功能衰竭的主要方法,可有效清除患者体内代谢废物或毒素,纠正水、电解质和酸碱失衡,使其体内环境接近正常,延长患者的生存期[2-3]。血液透析治疗时间较长,加上患者肾代谢功能失调,本身的免疫功能紊乱,免疫球蛋白水平会显著降低,易导致其在治疗过程中发生院内感染,影响临床疗效甚至死亡[4-5]。既往文献显示,感染是除心血管疾病以外造成维持性血液透析患者死亡的第二大原因[6]。故本研究对维持性血液透析患者血红蛋白(hemoglobin, Hb)、血清白蛋白(serum albumin, Alb)、C反应蛋白(c-reactive protein, CRP)与感染相关性及死亡危险因素进行了分析,旨在查找原因降低终末期肾病维持性血液透析患者院内感染发生率,改善预后。

1 资料与方法

1.1临床资料 选取本院2018年4月—2020年4月收治的经临床确诊为终末期肾脏病并行维持性血液透析患者88例为研究对象。①纳入标准:年龄≥20岁,未合并精神疾病;免疫、血液系统功能正常;临床资料无丢失或缺损;对本研究知情并签署同意书。②排除标准:合并严重胃肠道疾病者;合并意识障碍者;合并颅内出血者。根据有无感染分为感染组36例和非感染组52例。2组性别、年龄、病程、体重指数、透析龄及合并症比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见……

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