张 玲，宿冬远，姜 政

胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，根据WHO统计结果显示，亚洲范围内胃癌的发病率居全球恶性肿瘤发生率的第7位，病死率在10%左右[1-2]。在我国胃癌的发病率仅次于第1位的肺癌，由于早期胃癌无明显症状，多数患者初诊时已为晚期，而晚期胃癌患者多伴随淋巴或血液转移，往往预后较差[3]，因此针对胃癌侵袭能力及预后生物标志物的筛选研究成为热点方向之一。机体的免疫系统通过识别并杀伤肿瘤细胞来阻止肿瘤发生进展的这一过程被称为免疫监视[4]，虽然大多数的肿瘤抗原具有免疫原性，但机体的免疫系统并不能完全有效的祛除肿瘤细胞，与肿瘤细胞的免疫逃逸有关[5]。

人类白细胞抗原(human leukocyte angigen，HLA)是参与内源性抗原肽加工、处理及提呈的重要抗原[6]。目前研究证实HLA-I表达的降低或缺失会使得HLA-I向T细胞呈递的抗原多肽无法被细胞毒性T细胞识别，导致肿瘤细胞逃避免疫监视继续发展[7]。但胃癌中HLA-I与免疫活性细胞反应及预后之间的相关研究鲜少报道，因此本研究通过免疫组化检测胃癌组织中HLA-I及微环境中免疫活性细胞浸润情况，来分析HLI-I与免疫活性细胞反应及预后之间的关系，探讨HLA-I在胃癌发生中的作用。

1 资料和方法

1.1临床资料 收集本院2014年12月—2016年12月期间胃肠外科、消化科及肿瘤科胃癌患者手术切除的胃癌组织石蜡标本80例为癌组织组，并取同期非胃癌胃破裂穿孔患者的正常胃组织石蜡标本80例为正常胃组织组。……