范炯同，苏 醒，秦殿菊

（承德医学院，河北承德 067000）

维持性血液透析（maintenance hemodialysis MHD）是终末期肾病最常用的治疗方法。目前，我国MHD患者已超过51万[1]，且以每年9.7%的速率增加[2]。衰弱是由多种原因引起的，以力量和耐力减弱、生理功能下降为特点，使个体依赖和死亡的易感性增加的一种临床综合征[3]。长期血液透析使患者心理防御能力减弱，容易产生焦虑抑郁情绪，进而引起衰弱[4,5]，衰弱的患病率为14.3%～82%，远高于非透析患者[6]。作为个体最普遍的精神和物质支持与帮助系统，良好的社会支持能提高个体对负性生活事件的适应性，缓解不良情绪，延缓衰弱的发生[7,8

]。目前关于社会支持、焦虑抑郁、衰弱的研究多集中于两个变量之间的联系，三者之间的关系尚未阐明。因此，本研究探讨三者间的关系，以期通过优化社会支持，减少焦虑和抑郁情绪，延缓MHD患者衰弱的发生。

1 研究对象

采用便利取样法，选取2020年4～5月某市两家血液透析中心的MHD患者为研究对象。纳入标准：①年龄≥18岁；②规律性血液透析≥3个月；③意识清晰，语言沟通无障碍；④知情同意，自愿参与本研究。排除标准：①有精神疾病史或人格障碍者；②合并严重并发症或病情不稳定的患者。以量表条目数的10倍估算样本量[9]，本研究量表条目最多的为14个，考虑10%的无效问卷，样本量为154例。

2 研究方法

应用一般情况调查表、FRAIL量表、社会支持评定量表和医院焦虑抑郁量表对研究对象进行调查分析。

2.1 一般情况调查表

在阅读文献的基础上由研究者自行设计，包括性别、年龄、文化程度、婚姻状况、透析龄、透析频次等内容。……