宿 健，郝琳慧，王 金

（广东省深圳市宝安中医院（集团），广东 深圳 518000）

肩袖损伤发病群体主要集中在30～55岁人群中，以肩关节疼痛、肩关节活动受限为主要临床表现，可导致肩关节不稳、肩袖性关节病或挛缩［1］。临床治疗分为保守治疗和手术治疗两类，前者主要针对轻度撕裂的肩袖损伤，后者针对撕裂较严重或保守治疗无效的肩袖损伤。关节松动术是治疗理想手段，其具有安全性高、痛苦小等优点，易于患者所接受［2］。本研究用温针灸配合关节松动术治疗肩袖损伤疗效较好，报道如下。

1 临床资料

共60例，均为本院2019年4月至2020年4月收治患者，按照随机数字表法分为3组各20例。对照组男12例，女8例；年龄23～54岁，平均（43.81±2.13）岁；病程1～10个月，平均（3.05±0.45）个月；体重指数18～27kg/m2，平均（22.75±1.23）kg/m2；右侧14例，左侧6例。观察1组男13例，女7例；年龄24～55岁，平均（43.72±2.16）岁；病程2～9个月，平均（3.07±0.42）个月；体重指数19～28kg/m2，平均（22.72±1.19）kg/m2；右侧13例，左侧7例。观察2组男14例，女6例；年龄23～55岁，平均（43.75±2.18）岁；病程2～10个月，平均（3.06±0.33）个月；体重指数17～28kg/m2，平均（22.77±1.31）kg/m2；右侧12例，左侧8例。3组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：西医符合《临床诊疗指南-骨科分册》［3］中的诊断标准。明确外伤史，伴肩关节功能受限，夜间症状加重；病程3周以上可出现肩周局部萎缩，患病病程3个月以上可出现关节继发性痉挛；疼痛弧试验及撞击试验为阳性，X线可排除脱位、骨折等，MRI可发现早期肩袖不完整。中医符合《中医筋伤学》［4］气滞血瘀型的诊断标准。肩部疼痛、肿胀，关节活动受限，或皮下淤血，夜间痛剧，舌暗或瘀斑，脉弦或沉弦。

纳入标准：病程18个月以内，年龄23～55岁，肩袖轻、中度撕裂，符合中、西医诊断标准，符合关节松动术指征，语言、认知功能正常，不影响正常交流，知情同意。……