加减乌头汤配合电针治疗腰椎间盘突出症疗效观察
2021-03-03覃接龙
实用中医药杂志 2021年11期
覃接龙
(湖南省石门县人民医院中医科,湖南 石门 415306)
腰椎间盘突出症(LDH)是临床中的常见病和多发病,主要是指腰椎间盘纤维环因各种因素而导致的断裂、破裂、髓核向外突出,甚至严重的突入椎管内,导致其硬脊膜、脊髓、脊神经根、马尾神经等组织受到压迫,引起腰部、下肢放射性疼痛和活动受限等[1]。中医认为,该病以感受风寒湿邪,痹着经络,经久不愈,正气耗伤,临床以气虚兼寒湿型多见。国内外学者认为80%~90%腰椎间盘突出症采取保守治疗,均可获得满意的效果[2]。笔者用加味乌头汤联合电针治疗LDH疗效较好,现报道如下。
1 临床资料
共86例,均为2018年8月至2019年12月我院中医康复医学科门诊或住院治疗的腰椎间盘突出症患者,随机分成两组各43例。治疗组男23例,女20例;年龄20~67岁,平均(49±10)岁;病程0.3~20年,平均(10.4±3.6)年。对照组男22例,女21例;年龄21~66岁,平均(47±9)岁;病程0.4~18.5年,平均(9.8±3.8)年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
诊断标准:①西医诊断标准参考胡有谷主编的《腰椎间盘突出症》判定[3]。临床症状以腰痛为主要症状,可伴有臀部及下肢的牵涉痛,负重及劳累后症状加重,卧床休息后可缓解,较重者可出现下肢疼痛麻木、行走困难等;体格检查示腰部前屈后伸等活动受限,病变椎间盘两旁及相应的棘突间压痛并可向一侧臀部及下肢放射,直腿抬高试验及加强试验均为阳性,膝腱及跟腱反射减弱或消失,足拇趾背伸肌力减弱。影像学检查示DR可见椎体边缘骨质增生,骨赘形成,病变椎间隙变窄,脊柱侧弯,腰生理前凸减少或消失;……
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