王均玉，高欢欢，何海军，李 龑，刘道兵

(中国中医科学院望京医院，北京 100102)

股骨头坏死(Osteonecrosis of the Femoral Head,ONFH)是骨伤科临床常见的疑难病症之一，多发于中青年[1]，髋部疼痛及关节功能障碍是股骨头坏死主要的临床表现[2]，随着病情的进展，疼痛与活动受限呈进行性加重，严重影响患者的生活质量。目前的保髋治疗措施中，无论是现代医学的各种保髋手术，还是传统中医中药治疗以及中西医结合保髋治疗，都重视如何改善股骨头内血运及骨质修复、延缓或阻止股骨头塌陷[3-4]，而对于改善股骨头坏死患者髋关节功能的研究相对较少。临床发现诸多经保髋治疗后的股骨头骨质已经达到影像学稳定的青壮年患者，因髋部疼痛及功能受限未有效缓解，而无法回归正常的工作和生活。因此如何有效地改善此类患者的髋关节功能，缓解疼痛，具有重要的现实意义。本科采用椎管内麻醉下髋关节闭合手法松解结合针刀治疗股骨头坏死，研究其对股骨头坏死患者的疼痛、髋关节功能的影响，取得了满意疗效，现总结报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

本研究选取2016年11月—2019年10月在中国中医科学院望京医院骨关节三科住院和门诊治疗的股骨头坏死88例(123髋)患者，采用随机数字表法进行分组。以经过椎管内麻醉下髋关节闭合手法松解结合针刀松解治疗的患者为治疗组，并以经过针刀松解治疗的患者为对照组。两组患者均获得半年随访。均为符合纳入标准的病例。治疗组45例(63髋),男性34例，女性11例，年龄21～53岁，病程14～39个月；……