张雨墨,李晓宁,付 豪,教传旭,梁雪松

1.黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江 哈尔滨 150001;3.深圳市宝安中医院(集团)， 广东 深圳 518133

脊髓损伤(SCI)是中枢神经系统经由直接或间接暴力损伤之后，表现出局部出血、水肿、坏死或神经元损伤，进而使神经系统功能遭到不可逆转的破坏，由于发病急骤，致残率和致死率高，对患者的生活质量造成极大的影响及较重的经济和心理负担[1-4]。我国每100万人中有37人罹患该病，发病率呈现逐年增高的趋势[5]。SCI会导致永久性神经功能缺损并带来许多并发症，如严重的肌肉麻痹和下肢功能丧失等肢体运动障碍、感觉障碍、二便失禁、营养不良以及自主神经功能障碍甚至引发抑郁症等心理疾病[6-7]。还有外国学者认为SCI患者会并发轻度至中度睡眠呼吸障碍病[8]。脊髓损伤分为由外力、创伤所致的原发性损伤和由血管损伤、炎症反应和氧化应激引起的继发性损伤[9]。而后者导致脊髓组织发生反应性胶质性增生瘢痕和生成的坏死腔才是阻碍脊髓损伤后再生功能的首要原因[10]。目前研究最多的一种炎症小体是NLRP3炎症小体，作为小胶质细胞在中枢神经系统疾病中的重要调节因子，广泛分布在中枢神经系统。NLRP3炎症小体由NLRP3、ASC和Caspase-1组装而成[11-12]。NLRP3是NOD样受体家族的核心成员，同时也是NLRP3炎症小体的受体蛋白。P2X7R是一种细胞外ATP门控型离子通道，在神经系统中，P2X7R广泛分布于小胶质细胞、施旺细胞和星状细胞，参与神经递质释放、调节多个信号通路等许多细胞生理病理过程。……