强志组方治疗抽动障碍合并反复呼吸道感染临床研究
2021-03-02季小钰阎兆君
中医药学报 2021年1期
季小钰,阎兆君
(1.山东中医药大学,山东 济南 250014;2.山东中医药大学附属医院,山东 济南 250014)
抽动障碍(tic disorders,TD)是一种儿童和青少年时期起病,以不自主、反复、突发、快速的、重复、无节律性的一个或多个部位运动抽动和(或)发生抽动为主要特征的慢性复杂性神经精神性障碍疾病[1]。近年来,患病率有逐年增加趋势,其病程持久,症状谱宽广且复杂多变,伴有多种行为共病,属临床难治性疾病,对患儿的学习、生活和社交能力造成严重不良影响,也给家长带来沉重的心理负担。TD的病因及病理机制尚不明确,目前较为确定的有中枢神经递质失调、免疫因素、心理因素、环境因素、遗传因素等[2-3],现代临床及研究发现,反复呼吸道感染(Recurrent respiratory tract infection,RRTI)与TD发生发展有密切相关性[4-6],合并RRTI患儿较无复感的患儿抽动首发病情严重程度较高,病情好转较慢,部分TD患儿加重期常伴有呼吸道感染前驱症状,予针对性治疗后抽动症状亦相应减轻[7-10]。较一般儿童,TD患儿合并反复呼吸道感染几率更高,合并RRTI的患儿耶鲁评分显著高于非复感TD患儿,且与目前的药物状况无关。
阎兆君教授从事儿科临床30余年,使用中药治疗儿童TD疗效明显,并对儿童RRTI的治疗有独特见解。阎师临床发现TD与TIRR二者发病及治疗有相关性,患儿口服强志组方后抽动症状改善同时反复呼吸道感染亦有不同程度变化,针对这一临床发现,本研究以山东省中医院门诊收集的65例病例为对象,观察强志组方口服对抽动障碍患儿反复呼吸道感染症状的影响,为TD共患RRTI的临床诊治提供参考和借鉴。……
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